音乐能否疗伤？

来源: fhgy

时间: 2018-06-13 17:27:42

音乐疗法可减少术后疼痛，焦虑，减少镇痛药的使用，并提高治疗满意度，但不影响住院时间。

使用视觉模拟量表（VAS，总分100毫米），与安慰剂相比，音乐疗法可将患者的平均疼痛评分降低23毫米;通过使用状态特质焦虑问卷（STAI，得分20-80），音乐疗法优于安慰剂。平均焦虑评分可降低6.4分。倒漏斗图表明发表偏倚对上述结果没有显着影响。

进一步的亚组分析发现，术前音乐治疗期间疼痛程度，止痛需求和焦虑程度最显着下降，其次是术中使用，最后是术后使用。音乐疗法在非全身麻醉患者中的应用比全身麻醉更有效。

音乐疗法在术后4小时内和4小时后降低术后疼痛的程度。能够选择自己的音乐类型的患者的术后疼痛和镇痛需求低于没有自主权的患者，但焦虑程度略有增加。但是，这些变化没有统计学意义。

研究中包含的所有随机对照试验均未报告与音乐治疗相关的副作用。然而，其中一些人报告说，低音量音乐可能更有利于医生和患者之间的沟通和交流。

音乐疗法的机制尚不清楚。研究人员推测，疼痛感可能受身体因素和社会心理因素的影响。听音乐等认知活动会影响感觉的强度，从而降低患者的疼痛程度;它也可能与自主神经系统活动减少有关，如脉搏，呼吸频率，血压下降等。

有证据表明，即使在全身麻醉过程中，包括控制听力的大脑有时也会有一定的功能感。 1000例全身麻醉患者中有1例可能具有术中意识，这可能会导致创伤后应激障碍（PTSD）。术中音乐治疗是否能降低这些患者的焦虑水平并防止PTSD的发生需要进一步研究。

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